小儿脑瘫如何进行下肢部按摩疗法?

小儿脑瘫如何进行下肢部按摩疗法?

分髋法:仰卧位,使髋膝关节呈屈曲状,术者以双手扶病儿双膝内侧,双大拇指揉压双解溪穴,并推拿痉挛的股内收肌群,以缓解痉挛。使病儿右腿向内屈曲,踝关节置于左侧的膝部固定,左手向下压,如此反复数10次,左腿用同样方法做数10次,见图4-2。术者左手握病儿右脚踝关节,术者右手握其膝关节,同时拇指按压阳陵泉穴,使右腿屈曲外展,向内下方压其膝部,再恢复原状,如此反复。

痉挛型脑瘫的症状及危害

痉挛型脑瘫的症状及危害

痉挛脑瘫的症状及危害?痉挛性脑瘫脑瘫临床分类中较为常见,发生痉挛性脑瘫的患者通常会出现肌肉挛缩,使患者痛苦不堪,那么,究竟痉挛脑瘫的症状及危害是什么呢? 痉挛性脑瘫的症状: 痉挛性脑瘫的发生是由于病变波及锥体束系统,从而导致肌张力增高,肢体活动受限。上肢常表现为屈肌张力增高,肩关节内收,肘关节屈曲肘关节屈曲,腕关节屈曲,手指屈曲呈紧握拳状,拇指内收,紧握于掌心中,下肢大腿内收肌张力增高,髋关节内旋,大腿外展困难,踝关节屈。卧位时膝关节髋关节屈曲姿势,俯卧位时抬头困难,仰卧位时头后仰或低头。坐位开始时,头向后仰,以后能坐时,两腿伸直困难,脊柱后凸,跪时下肢呈 “W” 形。站证时、膝略屈,足尖着踝阵挛阳性,2岁以后巴氏征仍阳性。 痉挛性脑瘫的危害: 如果肌肉伸张时反射性收缩过强,则出现活动受限、关节运动范围变窄,而给人一种痉挛性僵硬的感觉。在临床上,做关节被动运动时,若出现伸张反射亢进,而且对来自大脑的运动指令不能很好完成,从而出现运动障碍和异常姿势,即为痉挛型脑性瘫痪。一般低出生体重儿和窒息者易患本型脑性瘫痪

小儿脑瘫障碍表现有什么?

小儿脑瘫障碍表现有什献垴淄睬么? 小儿脑瘫障碍表现也是小儿脑瘫并发症,小儿脑瘫并发疾病是指伴随脑瘫主要症状同时出现的其他一系列症状,这些美茨粪悃症状也是由于脑瘫引起的。小儿脑瘫患儿常伴有多种障碍,了解这些障碍及程度有利于在临床工作中全面制订治疗计划,促进患儿全方位发育。 小儿脑瘫障碍表现有什么? 1精神发育迟缓主要表现为智力发育落后于正常水平,约有2/3的脑瘫患儿伴有不同程度的精神发育迟缓。 2.视力障碍据报道有半数以上的患儿伴有不同程度不同类型的视力障碍。 3.听力障碍。 4.感知觉等认知功能障碍。 5.语言障碍约有2/3的脑瘫患儿存在有不同程度的语言发育障碍。 6.癫痫发作通常认为约有1/4到1/3的脑瘫患者在不同年龄阶段都有癫痫发作。癫痫发作的类型既有部分性发作又有全身性发作,其中主要见于痉挛型四肢瘫、偏瘫、单瘫并伴有智力低下的患儿,一般在手足徐动型和共济失调型患儿中相对少见。 7.口面、牙齿功能障碍在部分脑瘫患儿中,常常可见到诸如吸吮无力、吞咽咀嚼困难、口唇闭合不佳、流涎以及牙齿发育不全等症状,主要以手足徐动型的患儿居多。

各型小儿脑瘫的康复训练方法

各型小儿脑瘫的康复训练方法

脑瘫患儿自身素质较差。表现为抵抗力弱,体弱多病。这类患儿大多难以按康复计划进行训练。因此,较容易出现病情的反复,或者康复效果时好时坏的情况。对待这类患儿,家长不仅要注意增加孩子的营养,而且训练也要注意适度的原则,每次训练时间不可过长,一般10分钟左右就要让孩子休息适当时间。如此坚持锻炼的时间长了家长除要注意上述问题之外,在康复训练的同时,还要对症治疗,不可顾此失彼。 (一)剪刀步态和训练  1.患儿仰卧位,采用牵拉手法被动屈曲患儿仇荸驼惦双腿,做髋关节屈伸动作:采用摇法、分法对内收肌群进行牵伸,降低张力,保持片刻(这一点很重要),反复操作。  2.采用直腿加压坐位训练,固定双下肢外展位0--160度,小月龄儿童更小),以牵拉痉挛的肌肉,降低肌张力,此为静态训练。  3.重锤式髋关节训练椅,将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练,在运动的同时达到牵拉肌肉,活动髋关节的目的,此为动态训练。  4.“骑马”训练,(用滚桶、木马、木椅等均可)牵拉痉挛的肌肉,降低张力,恢复功能。  5.“爬

小儿脑瘫膝过伸出现的原因

脑瘫患者膝过伸通常有三种情况会导致:一、是踝关节达不到功能位,膝过伸代偿,二、是膝关节肌力不足或者缛桢刃赚韧带松驰造成膝关节控制不足,三、是髋关节肌力过高或者不足导致身体重心前移或者后移,整个身体重心落不到承重线上,膝关节和踝关节出现代偿保持身体平衡. 1膝前瘫痪或肌力低下由于股四头肌瘫痪或1膝前瘫痪或肌力低下由于股四头肌瘫痪或肌力低下,腘绳肌减弱,膝关节不稳定于伸直位,负重时强迫后伸位行走。常见于共济失调型、肌张力低下型脑瘫。 2膝后瘫痪或肌力低下腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌力低下,膝后包括关节囊、韧带等松弛引起膝反张。常见于痉挛型、肌张力低下型脑瘫。 3股四头肌、腘绳肌控制能力低下膝关节的肌肉选择性运动控制能力差,缺乏缩性,导致膝关节不稳,主要见于手足徐动型脑瘫。 4支撑相伸达负缇盍膝肌痉挛股四头肌张力过高尤其股直肌,导致站立或支撑相僵直,在前进时躯干前屈,重力线落在膝关节前方,促使膝关节后伸以保持平衡。常见于痉挛型、强直型脑瘫。 5跖屈肌痉挛挛缩导致膝过伸由于小腿三头肌痉挛挛缩使重力线落在膝关节前方,代偿性形成膝反张,常见于痉挛型脑瘫。

髋内收如何康复训练

内收如何康复训练?内收是脑瘫儿最常见的畸形之一,仅次于足部畸形的发病率,它常常与内旋、屈曲畸形同时存在,临床上称为“剪刀样交叉畸形”,勉强行走患儿漉胜衲仰表现为“剪刀步态”。此类畸形发生的主要原因是内收肌群(内收长肌、内收短肌、内收大肌和耻骨肌)、股薄肌和内侧腘绳肌(半腱肌、半膜肌)的痉挛和挛缩。那么,髋内收如何康复训练?痉挛挛缩。那么,内收如何康复训练? 内旋主要原因在于髋关节的内旋肌:半腱肌、半膜肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌以及臀中肌的前半部肌肉纤维的痉挛挛缩髋关节屈曲后内收肌也起内旋作用;小儿股骨颈的前倾角过大,可导致髋关节结构上的畸形,而出现下肢的内旋。 脑瘫的康复训练应以治疗大脑功能恢复为主,配合训练:半腱肌、半膜肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌,改善内收肌痉挛。最后才能使脑瘫儿童走路姿势正常

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